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医用耗材按“用量大小”监控已是大势所趋?!

2018-08-17 15:57:39

医用耗材按用量大小监控已是大势所趋?!目前,又一省市要求监控用量排名靠前高值耗材,同时,另一省份晒出成绩单,年挤出高值耗材水分2.2亿元。

近日,重庆市卫计委引发《全市医疗系统民生监督暨过?#26085;?#30103;专项整治行动方案》(以下简称《方案》),要于今年10月以前,在全市二级及以上公立医疗机构(不含部队医院)中开展过?#26085;?#30103;专项整治行动。在耗材领域,对于不合理使用高值耗材问题,医疗机构要选择不少于5种本单位用量靠前的医用高值耗材和医用辅助性耗材,进行跟踪分析和监管。

重庆市的《方案?#20998;?#20986;,在整治期间,对自查自纠不到位、不彻底,顶风违反行?#24213;?#39118;建设和诊疗行为规范的,发现一起,查处一起。一经查实,将按规定按高线处理,坚决兑现暂停执业、延迟晋升、调离临床岗位等处置措施,视情节和影响追究党纪政纪责任。

可以看出,这与河南省的“双十制度”颇为相似,只不过没有讲医生的事。

而选择不少于5种用量靠前的高值耗材进行监控,换一种表述就是,医院可以根据该院情况,监控用量排名前五的高值耗材,或者监控排名前十、前十五的,反正不能少于5种。如此这般,耗材企业的销量变动时肯定的,只是多少的问题。

高值耗材,似乎与过?#26085;?#30103;的字眼分不开,从河南、广西以及重庆的发?#30446;矗?#23545;高值耗材的监控,大有以用量大小为参考线的趋势。

实际上,最早实施以用量为监控手段的当属广西省梧州?#23567;?/span>

今年3月份,梧州市出台《关于做好医疗机构重点监控药品和高值耗材管理的通知》,要求各医院分别统计本单位使用量和金额前十位药品和耗材信息。

最厉害的是,梧州市的通知要求,连续三个季度通报的耗材信息中,人和一个重点监控的高值耗材排名(数量或金额)?#20013;?#36827;入前十名,不能说明合理原因的,不仅要责令停止使用该?#20998;鄭?#26791;州市卫计委还将提请组织部门按程序免去该医院院长的职务。

河南省监控耗材的“双十制度”,可谓是梧州市的?#26696;?#36827;版”,没有?#36873;?#20813;去院长职务”写进去,倒是?#36873;?#20572;用”的措施拿去了。但河?#31995;摹?#21452;十制度”通报频次大增,梧州市的是按季度,河?#31995;?#26159;按月。

有一点值得注意,各地都在监控高值耗材,根除过?#26085;?#30103;,但还没有省份或地市统计过,监控之下,到底能寄出高值的多少水分?直到前几天,有一个省份晒成绩单了。

810日,?#19981;?#30465;人民政府官网刊载了媒体的报道,?#19981;?#21307;改挤出医用耗材水分,年节省2.2亿元。对一个省而言,这个数?#21482;?#25402;大。

实际上,对于挤出的2.2亿元水分,?#19981;?#30465;实行的还不是什么特别的手段,只是高值耗材挂网交易、限价等措施。

?#19981;?#30465;自2014年开始全面实施公立医疗机构高值耗材网上集中交易,涵盖十大类高值耗材。在这十大类的?#26194;?#20013;,以骨科植入和血管介入类耗材占比最多,占总?#26194;?#37329;额的70%左右。同年,?#19981;?#30465;就针对骨科植入和血管介入类开展了四次限价调整,并且年年都在降价。

而最近的一次限价实在今年6月。据“中安在线”的报道,经过前三次限价调整,骨科植入和血管介入类分别降幅达到47%26%6月份的限价后,则使两种还猜在前三?#35859;?#20215;的基础上再降13.27%。也就是说,经过四次限价,骨科植入降幅超50%,血管介入类降幅超30%

这其中,单是第四?#35859;?#20215;就能使两大类高值医用耗材?#26194;耗?#33410;约资金约2.2亿元。

这个数字爆出来后,其他省份可能心里也有数了。根除过?#26085;?#30103;,挤挤更健康。如果挤的手段再多一些,恐怕不止这个数字。现在,重庆市多了一种手段,河南省的“双十制度”已快施行满月,待第一批通报出来,将是一个看点。


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